Призначаючи дитині лікування від бактеріальної інфекції, лікарі все частіше звертаються до альтернатив традиційним антибіотикам. Одним із таких варіантів є застосування бактеріофагів для дітей, які діють точково та не шкодять корисній мікрофлорі. Однак багато батьків хвилюються: яке дозування бактеріофагів є правильним для дитини, як не помилитися та отримати очікуваний результат?
Важливо розуміти, що дозування фагів не таке саме, як у звичних медикаментів. Вони не діють за принципом накопичення або інтоксикації, тому підхід до розрахунку дози є особливим.
При призначенні фагових препаратів дітям лікар обов'язково враховує кілька основних факторів: вік, вагу, локалізацію інфекції, форму випуску препарату, а також метод введення.
Немовлятам зазвичай призначають менші обсяги бактеріофагів, проте це не означає, що ефект буде слабшим. Фаги мають здатність до реплікації - тобто після потрапляння в осередок інфекції вони розмножуються в самих бактеріях-збудниках. Саме тому не завжди потрібна висока початкова доза.
Наприклад, для новонароджених за наявності кишкових інфекцій може бути достатньо 5-10 мл рідкого бактеріофага один-два рази на день. Для дітей віком від 1 до 3 років – 10-15 мл, для дошкільнят – до 20 мл. Однак це лише загальні орієнтири. Остаточне рішення – за лікарем.
Не менш важливо враховувати спосіб запровадження бактеріофагів у дітей. Пероральна форма - найбільш зручна та безпечна. Якщо ж застосовуються ректальні мікроклізми, обсяг розчину може бути меншим. А у разі інгаляційного методу — фаги подаються у вигляді аерозолю, де об'єм не завжди дорівнює лікувальній дозі мілілітрів.
Крім кількості, основним є режим прийому бактеріофагів для дітей. Віруси бактерій рекомендується приймати за годину до їди.
Тривалість курсу залежить від характеру інфекції. При гострих формах достатньо 5-7 днів, а при хронічних або затяжних курс може тривати 10-14 днів, іноді з повторним призначенням через кілька тижнів.
Існує також профілактичне застосування, наприклад, після хірургічного втручання або в період епідемій. У таких випадках дозування фагів для дітей зазвичай нижче, а курс коротший – 3-5 днів.
Важливо стежити за тим, щоб дитина приймала фаг у незміненому вигляді: не підігрівати розчин, не змішувати його з кислими напоями чи гарячою їжею. Також не слід відкривати флакон препарату задовго до використання – віруси чутливі до умов зберігання, і це може знизити ефективність.
У деяких ситуаціях потрібна індивідуальна корекція дози бактеріофагів для дітей. Це буває у випадках:
зміни стану пацієнта (наприклад, загострення симптомів);
неефективність початкової схеми лікування;
комбінації з антибіотиками;
інфекцій, що не піддаються монотерапії.
Також доза може бути скоригована, якщо дитина має порушення функції шлунково-кишкового тракту, частина фагів втрачається ще до досягнення місця дії. У такому разі лікар може додатково призначити ректальні чи інгаляційні форми введення бактеріофагів.
У деяких країнах використовують також схеми дробового введення: наприклад, поділ добової дози на 3-4 прийоми, щоб підтримувати постійну концентрацію активних фагів у крові або ураженому органі.
Слід наголосити, що самостійне коригування дозування фагів у дітей категорично не рекомендується. Хоча бактеріофаги вважаються безпечними, надмірне або недостатнє дозування може або знизити ефективність, або вплинути на мікробіом дитини.
Отже, правильне дозування для дітей залежить від цілого ряду факторів і має призначатися лише фахівцем. Фаготерапія - делікатна та індивідуальна область лікування, де точність та дотримання режиму мають вирішальне значення.