Утворення бактеріальних біоплівок – одна з серйозних проблем при лікуванні різних типів ран. Саме біоплівки часто є причиною тяжкого перебігу інфекційного процесу, нечутливості патогенних бактерій до лікування антимікробними препаратами та значному уповільненню процесу загоєння. Результатом невдалого лікування можуть стати хронічні рани та виразки, які особливо поширені серед осіб з цукровим діабетом, ожирінням, у людей похилого віку з низькою фізичною активністю.

Перспективним напрямом боротьби з бактеріальними біоплівками є фаготерапія, так як бактеріофаги здатні проникати всередину біоплівкового матриксу і вражати бактерії, у тому числі стійкі до антибіотиків.

Нещодавно в журналі International Journal of Pharmaceutics були опубліковані результати дослідження ефективності фагових препаратів у боротьбі з біоплівками. Для кращого моделювання інфікованої рани автори використали модель ex vivo – шкірні експланти свині. У шкірі було зроблено поглиблення, що імітувало пошкодження. Також як субстрат для утворення біоплівок використовували полістиролові мікропланшети. Біоплівки на обох моделях утворювали мультирезистентні штами Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis та Escherichia coli (в експерименті використовувалися монокультури).

Через 24 години біоплівки обробляли бактеріофагами: або монопрепаратами, або фаговим коктейлем, що містить бактеріофаги, специфічні проти всіх чотирьох патогенів.

Обидва варіанти застосування фагів призводили до значного зменшення кількості життєздатних бактерій, що вкотре довело ефективність бактеріофагів у лікуванні мультирезистентних інфекцій, у тому числі в біоплівках. Автори вважають, що при використанні фагопрепаратів у людей ефективність терапії буде посилена імунними реакціями організму.

Автори відзначили переваги застосування шкірного експланту свині як такого, який значно кращий, ніж пластик, відтворює умови, в яких розвиваються ранові інфекції, та планують подальші експерименти з топічним (місцевим) застосуванням бактеріофагів.

* Milho C, Andrade M, Vilas Boas D, Alves D, Sillankorva S. Antimicrobial assessment of phage therapy використовуючи порсиновий model biofilm infection. Int J Pharm. 2019 Feb 25;557:112-123. doi: 10.1016/j.ijpharm.2018.12.004.