У систематичному огляді встановлено, що фаготерапія ефективна та безпечна для лікування інфекцій, спричинених бактеріями ESCAPE – патогенами, які найчастіше демонструють стійкість до антибіотиків та є причиною більшості госпітальних інфекцій.

ESCAPE - це не тільки абревіатура назв бактерій Enterococcus faecium , Staphylococcus aureus , Klebsiella pneumoniae , Acinetobacter baumannii , Pseudomonas aeruginosa , представників сімейства Enterobacteriaceae, але і гра слів: escape - вислизати. А патогени ESCAPE відомі тим, що часто "вислизають" від впливу цілого ряду антибіотиків.

Поширення мультирезистентних штамів бактерій потребує термінового пошуку засобів боротьби із нею. Перспективним напрямом лікування мультирезистентних інфекцій є використання бактеріофагів, специфічних до збудників - фаготерапія.

У журналі Clinical Infectious Diseases група вчених з Університету Техасу (США) опублікувала систематичний огляд*, в якому підбито підсумки та дано критичну оцінку роботам з використання бактеріофагів у клінічній практиці. Також в огляді представлені критерії та рекомендації для клініцистів та вчених щодо ефективної фаготерапії. Для аналізу з 1102 статей, знайдених у базах PubMed, Ovid, EMBASE та бібліотеці Cochrane, було обрано 30, які відповідали певним характеристикам (цільові бактерії, когорти пацієнтів, дизайн дослідження). У більшості досліджень використовувалися не монопрепарати, а фагові коктейлі.

Загалом у цих 30 дослідженнях взяли участь понад 1105 пацієнтів віком від 6 місяців до 101 року з інфекціями, викликаними патогенами ESKAPE. У 87% досліджень фаготерапія була ефективною проти цільових патогенів. У 67% було доведено, що використані фагопрепарати є безпечними. У двох дослідженнях було зафіксовано побічні ефекти після фаготерапії, але не доведено їх безпосередній зв'язок із фаготерапією.

«В еру зростаючої резистентності до антимікробних засобів клінічна фаготерапія виглядає ефективною і безпечною стратегією зниження тиску мультирезистентних мікроорганізмів, - зазначають автори огляду. - Клінічні дослідження та регуляторні зміни необхідні для вивчення ефективності та безпеки фагів та розширення їх застосування у лікуванні мультирезистентних інфекцій».

* Haddad LE, Harb CP, Gebara MA та ін. Systematic and Critical Review of Bacteriophage Therapy of Multi-Drug Resistant ESKAPE Organisms in Humans // Clinical Infectious Diseases, Зареєстрований: 03 November 2018, ciy947. https://doi.org/10.1093/cid/ciy947