Марія народилася з полікістозом нирок – спадковим захворюванням, що характеризується утворенням численних кіст у паренхімі нирок та поступовим збільшенням їхнього розміру. Полікістоз нирок – одна з найпоширеніших генетичних хвороб, що загрожують смертю: на неї страждають понад 12,5 млн людей у світі.

Марія не знала про свою хворобу до дорослого віку, коли значне збільшення кісток у розмірі призвело до порушення роботи нирок. У Марії розвинулася ниркова недостатність, вона потребувала гемодіалізу, а потім – трансплантації обох нирок, яку їй провели у 2017 р. Інфекційні ураження нирок були проблемою для Марії і до трансплантації, а після неї їхній перебіг став важчим. Збудник - кишкова паличка ( Escherichia coli ) - виявила множинну стійкість до антибіотиків. Пацієнтка отримувала різні антибіотики внутрішньовенно майже безперервно, але вони не були ефективними, Марія часто потребувала госпіталізації, її самопочуття погіршувалося.

У січні 2020 р. лікарі з медичної школи Сан-Дієго Університету Каліфорнії запропонували Марії спробувати бактеріофаги як лікування антибіотикорезистентних інфекцій. Саме у цій медустанові працює перший спеціалізований центр фаготерапії в Північній Америці (IPATH), який вже має великий досвід фаготерапії стійких до антибіотиків інфекцій, зокрема у пацієнтів, які перенесли трансплантацію, пацієнтів із муковісцидозом, імплантованими медичними пристроями. У IPATH також застосовували методики внутрішньовенного введення фагопрепаратів.

Для Марії було створено фаговий коктейль, що містить бактеріофаги, специфічні проти штаму кишкової палички, якими вона була заражена. Протягом 6 тижнів Марія двічі на день отримувала інфузії фагового коктейлю разом із антибіотиками. Формула її крові, функції печінки та нирок постійно контролювались. Вже через тиждень після початку лікування самопочуття Марії покращало, до неї повернувся апетит, вона змогла швидше ходити.

Після закінчення курсу фаготерапії, кишкова паличка в її крові була відсутня. Через періодичні епізоди лихоманки лікар також скасував Марії антибіотики, і після цього тести на збудник інфекції в крові залишилися негативними.

З моменту відкриття у 2018 р. IPATH отримав майже 800 запитів від лікарів та пацієнтів, з яких у 119 випадках фаготерапія була визнана доцільною. У кожному випадку IPATH організував комунікацію між лікарем, пацієнтом та лабораторією, яка створювала фагопрепарат. Крім того, IPATH отримав фінансування на створення бібліотеки добре охарактеризованих бактеріофагів, яка б допомогла швидше відбирати специфічні фаги для лікування конкретних пацієнтів. Наразі IPATH у партнерстві з Національним інститутом здоров'я США готує проведення клінічних випробувань фаготерапії мультирезистентної інфекції Pseudomonas aeruginosa у пацієнтів із муковісцидозом.

Джерело: One for the Phages: Kidney Transplant Patient with Recurring Infections Gets Viral Help