Вчені, які займаються вивченням бактеріофагів та можливостей їх застосування з терапевтичною метою, міркують, чи можуть віруси бактерій якимось чином допомогти у ситуації, що склалася у світі через поширення COVID-19 – хвороби, спричиненої новим коронавірусом SARS-CoV-2

Перше, що спадає на думку – застосування фаготерапії при бактеріальних інфекціях, які можуть ускладнювати коронаврусну інфекцію COVID-19. Небезпечні бактеріальні ускладнення, як відомо, можуть стати причиною смерті пацієнтів із грипом. Цілком можливо, що така ситуація характерна і для COVID-19.

Цього тижня доктор Джулія Гербердінг (Julie Gerberding), колишня директор Центру контролю захворюваності США (CDC), яка нині працює у фармацевтичній компанії Merck, написала статтю, присвячену проблемі вторинних мультирезистентних бактеріальних інфекцій у контексті COVID-19 . Вона підкреслює, що ускладнення, викликані мікроорганізмами стійкими до антибіотиків, ймовірно, виникатимуть у пацієнтів з COVID-19, а також, що пацієнти, які мають підвищений ризик мультирезистентних інфекцій, це та ж група пацієнтів, яка найбільше ризикує захворіти на тяжку форму COVID-19.

Джулія Гербердинг звертає увагу на дослідження епідемій грипу, які показують, що під час пандемії грипу H1N1 у 2009 р. бактеріальна пневмонія спостерігалася у 29-55% померлих пацієнтів, і під час пандемії грипу 1918 року більшість летальних випадків, схоже, також були викликані саме. Крім того, автор звертає увагу на недавній звіт, опублікований у журналі Lancet, який стосується пацієнтів із COVID-19 із двох китайських лікарень: серед пацієнтів, госпіталізованих із приводу COVID-19, приблизно 1/7 мала вторинні інфекції та близько половини з них померли. Також у дослідженні зазначається, що 100% пацієнтів, які померли внаслідок COVID-19, мали сепсис, хоча не було встановлено, чи вірусної він чи бактеріальної природи.

Отже, маємо питання, що вимагають з'ясування та обговорення:

- Як часто пацієнти із COVID-19 мають вторинні бактеріальні інфекції?

- Як часто сепсис у пацієнтів із COVID-19 має бактеріальну природу?

- Як часто штами бактерій, що вражають пацієнтів із COVID-19, стійкі до антибіотиків?

- Які види бактерій складають найбільшу проблему для пацієнтів із бактеріальними ускладненнями COVID-19? ( при грипі такими є Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza і Staphylococcus aureus )

- Чи можуть бактеріофаги допомогти таким пацієнтам?

- Якщо бактеріофаги можуть допомогти, то чи буде час та можливість у лікарів, надзвичайно зайнятих через величезну кількість пацієнтів із COVID-19, для експериментального використання фаготерапії?

- Чи зможуть регуляторні органи за умов епідемії розглядати заявки на всі випадки експериментального використання фаготерапії?

- Чи працюватимуть наукові лабораторії та/або біотехнологічні компанії, які можуть створювати фагопрепарати для лікування конкретних пацієнтів із COVID-19?

Дивимося у майбутнє

Навіть якщо не зараз, коли ситуація погано контролюється, а в майбутньому, коли пацієнти з COVID-19 все ще будуть, але лікарі матимуть для них більше часу, фаготерапія може бути доцільною для деяких із цих пацієнтів. Тому вже зараз варто про це говорити: про можливість допомоги пацієнтам із COVID-19, про те, як отримати проби пацієнтів, як створити фагові бібліотеки для боротьби з відповідними патогенами, як скоординувати допомогу.

Приєднатися до обговорення теми можна тут: phage.directory/slack

Відновлювана інформація щодо виявлених антибіотикорезистентних штамів бактерій, що викликають вторинні інфекції у пацієнтів з COVID-19: https://www.notion.so/COVID-AMR-Secondary-Infections-45ca8c5d0cda4fad89e441fdc10